Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), Алматы

Отделение Экстракорпорального оплодотворения

В ЦИМ применяются ультрасовременные репродуктивные технологии, имеется собственная лаборатория экстракорпорального оплодотворения, мирового класса. Отделение ЭКО в ЦИМ отличает полная идентичность аппаратуры, материалов и эксклюзивных методик тем, что используются в клиниках Израиля.

Центр Израильской Медицины обеспечивает своим пациенткам диагностику, лечение,проведение процедуры, а так же рекомендации по выбору клиники для родов.

Лаборатория ЭКО ЦИМ обеспечивает широкий перечень вспомогательных репродуктивных технологий:

1. 1. внутриматочная инсеминация
2. 2. ИКСИ
3. 3. МЕЗА и ТЕЗА
4. 4.
   ЭКО
   

Телефон для записи, на консультацию 8 (727) 250 60 50

В ЦИМ работают программы донорства

Экстракорпоральное оплодотворение (от лат. extra — снаружи, вне и лат. corpus — тело, то есть оплодотворение вне тела, сокр. ЭКО́) — медицинская технология, используемая для лечения бесплодия. Синонимы: «оплодотворение в пробирке», «оплодотворение in vitro», «искусственное оплодотворение», в английском языке обозначается аббревиатурой IVF (in vitro fertilisation).

Суть метода ЭКО состоит в следующем: яйцеклетку извлекают из организма женщины и оплодотворяют искусственно в условиях «in vitro» («в пробирке»), полученный эмбрион содержат в условиях инкубатора, где он развивается в течение 2-5 дней, после чего эмбрион переносят в полость матки для дальнейшего развития.

Показания к лечению бесплодия методом ЭКО:

Женщинам:

1. 1. трубно — перитонеальный фактор (отсутствие маточных труб или их непроходимость);
2. 2. бесплодие, вызванное эндометриозом;
3. 3. эндокринное бесплодие (при отсутствии улучшений в результате гормонотерапии);
4. 4. бесплодие по необъяснимым причинам;
5. 5. абсолютное бесплодие (вызванное отсутствием или неполноценностью яичников);
6. 6. бесплодие, связанное с возрастом.

Мужчинам:

1. 1. олигоастенотератозооспермия (нарушения показателей спермограммы относительно скопления и подвижности сперматозоидов)

Технология экстракорпорального оплодотворения

Технологию ЭКО осуществляют в специализированных медицинских учреждениях в условиях амбулаторного лечения. Для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения необходимо получить яйцеклетки, получить сперматозоиды, провести оплодотворение in vitro, вырастить эмбрион, ввести эмбрион в полость матки женщины.

Получение яйцеклеток

Как правило, для экстракорпорального оплодотворения стараются получить несколько яйцеклеток, так как это повышает эффективность лечения бесплодия этим методом. Поскольку в норме у женщины в течение одного менструального цикла созревает одна яйцеклетка, то для получения нескольких яйцеклеток проводят так называемую процедуру «стимуляции суперовуляции». Для этого пациентке назначают инъекции гормональных препаратов.

Для стимуляции используют инъекции гормональных препаратов по определенным схемам.

Созревание яйцеклеток непосредственно не может быть определено неинвазивными методами. Поэтому о созревании яйцеклеток судят косвенно по росту фолликулов яичника. Рост фолликулов наблюдают с помощью аппаратов ультразвукового исследования. При достижении фолликулом определенного размера назначают процедуру извлечения яйцеклеток — пункцию фолликулов яичника. Пункцию фолликулов проводят под общей (чаще) или местной (реже) анестезией.

Обычно использование гормональных препаратов и проведение пункции фолликулов не вызывает негативных реакций у пациентки.

Получение спермы

Сперму пациент получает самостоятельно с помощью мастурбации. В случает невозможности, используют хирургические методы получения спермы: пункцию яичка. Сперму получают в день пункции фолликулов супруги. Если получение спермы в день пункции невозможно, то используют предварительное получение спермы с последующим замораживанием и хранением в жидком азоте (криоконсервация). Перед оплодотворением яйцеклетки сперматозоиды отделяют от семенной жидкости. Для этого проводят многократное центрифугирование спермы в культуральной среде.

Оплодотворение in vitro

Непосредственно ЭКО проводится врачами-эмбриологами в условиях эмбриологической лаборатории. Собственно оплодотворение проводят одним из двух способов: 1) инсеминация in vitro; 2) интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ICSI, ИКСИ). При первом, более простом способе к яйцеклеткам, которые находятся в питательной среде, добавляют суспензию сперматозоидов. В течение 2-3 часов один из сперматозоидов проникает в яйцеклетку и тем самым оплодотворяет ее. При втором способе (ИКСИ) сперматозоид вводят в яйцеклетку «вручную» с помощью микрохирургических инструментов. ИКСИ используют при очень плохом качестве спермы, когда оплодотворение не может быть получено даже в чашке.

После проникновения сперматозоида яйцеклетка считается эмбрионом. Вероятность успешного оплодотворения 60-70 %. Эмбрионы содержат в искусственных условиях от 2 до 5 дней. Для этого используют так называемые СО2-инкубаторы — шкафы, в которых поддерживается температура 37 °C.

Перенос эмбриона в матку

Перенос эмбриона в матку осуществляют через 2-5 дней после оплодотворения яйцеклетки. Процедура не требует анестезии (обезболивания) и выполняется на гинекологическом кресле в течение нескольких минут.

Беременность и роды

Статистически беременность при ЭКО наступает в 30-40 % случаев. Поэтому сама процедура называется попыткой. Из 20 наступивших беременностей родами заканчиваются в среднем 18. После введения эмбрионов один раз в 3 дня нужно контролировать уровень гормонов в крови. Через 12 дней выполняется тест на беременность.

Роды при беременности после ЭКО ничем не отличаются от обычных. В тех случаях, когда причина бесплодия — болезнь женщины, роды проводятся с учётом конкретной болезни и к способу оплодотворения это уже не имеет никакого отношения. По мнению врачей, дети, зачатые в пробирке, ничем не отличаются от остальных.

Если проблема в будущем папе?

ИКСИ

Intra Cytoplasmic Sperm Injection, (Введениесперматозоидавцитоплазмуооцита). Процедура ИКСИ выполняется, при тяжелых формах мужского бесплодия, когда существенно снижена

Показанием к использованию метода ИКСИ являются следующие состояния:

1. 1. азооспермия - отсутствие сперматозоидов в эякуляте;
2. 2. олигозооспермия - снижение концентрации сперматозоидов менее 2 млн/мл;
3. 3. астенозооспермия - менее 1 млн активноподвижных сперматозоидов в 1 мл эякулята;
4. 4. тератозооспермия - менее 5% сперматозоидов нормального строения;
5. 5. сочетанная патология спермы
6. 6. наличие антиспермальных антител в эякуляте, которые препятствуют естественному оплодотворению даже в случаях нормальной концентрации сперматозоидов;
7. 7. отсутствие или неудовлетворительное оплодотворение яйцеклеток в предыдущей попытке ЭКО.

Качественному выполнению процедуры ИКСИ в нашей лаборатории способствует оснащенность современным оборудованием.

Техника проведения ИКСИ

Процедура ИКСИ проводится в день получения яйцеклеток у женщины или на следующий день, если не произошло самостоятельного оплодотворения..

Получение сперматозоидов для ИКСИ может осуществляться из эякулята или хирургическими методами. С помощью микроинструментов под микроскопом выбирается сперматозоид хорошего качества. Он помещается в микроиглу, с помощью которой осуществляется прокол блестящей оболочки яйцеклетки, а затем сперматозоид вводится в цитоплазму яйцеклетки. Таким образом, проводится оплодотворение всех полученных при пункции яйцеклеток.

МЕЗА и ТЕЗА

Эти программы являются вариантами программы ИКСИ. Необходимые для инъекции в яйцеклетку сперматозоиды извлекают при пункции яичка (ТЕЗА) или придатка яичка (МЕЗА). Оперативному вмешательству предшествует консультация андролога.

Консультация:

В настоящее время стоимость консультации гинеколога-репродуктолога, врача высшей категории составляет 15000 тенге, включает:

1. 1.Беседу с пациентом (жалобы, история заболевания)
2. 2.Ознакомление с результатами обследования, которые имеются у пациента
3. 3.Гинекологический осмотр
4. 4.Вагинальное обследование, мазок на степень чистоты
5. 5.Видеокольпоскопия
6. 6.УЗИ органов малого таза
7. 7.Общий анализ крови, общий анализ мочи
8. 8.Микрореакция
9. 9.Постановка диагноза, рекомендации по лечению

Если пациентке необходимо второе мнение врача гинеколога-репродуктолога высшей категории, после обследования в другом медицинском учреждении, стоимость консультации составит 8000 тенге, наличие всех анализов необходимо, в случае отсутствия анализов и результатов обследования, стоимость консультации для получения второго мнения составит 15 000 тенге, будут проведены анализы и обследования из перечисленного выше комплекса.

Подготовка к программе ЭКО требует дополнительного обследования, оно будет назначено по результатам консультации.

Обстановка в отделении спокойная, вы сможете задать все вопросы, получить подробную консультацию, Вас обязательно будет курировать администратор отделения - врач гинеколог, которая ответит на ваши текущие вопросы в рамках программы ЭКО дистанционно.